手术室的氛围紧张到极点。
王海不自觉的将脖子歪向一侧,这是他做手术时思考的习惯性动作。
唐娅经常跟王海搭台,她清楚这是手术遇到不小的麻烦了。
外科医生术中遇到手术难题时,总有自己的习惯性动作,缓解自己的紧张情绪。
有的会疯狂往器械护士身上揭汗,有的喜欢摆弄器械,有的喜欢自言自语,有的喜欢一遍又一遍的看片子……
王海陷入沉默,两处破口,要是平时自己可以一个个修补。
现在患者情况不稳定,可能已经等不到一个个修补了!
并且脾动脉供给的器官很多,还不能长时间失血,失血过多的话胃、胰腺、脾脏等多脏器功能都会受损。
临床上部分病人因为脾动脉的栓塞也会发生脾梗死,失血过多情况也是一样的!
脾脏作为一个免疫器官,切除的话还是会对患者的免疫功能有或多或少的影响,脾切除也有诸多并发症:
诸如术后在出血、血栓形成、脾切除术后凶险性感染……
概率不高,但每一个都很凶险,以患者现在的情况不能赌,也赌不起!
外科医生不是屠夫,不是什么都能切了就能了事的!
怎么办?真的只能请人救台了吗?王海有些不甘心。
张茂昏头昏脑的问道:“不能结扎缝合吗?”
对于小血管来说,结扎缝合是最基本的方法,这样缝合起来难度也不会太大。
王海摇头:“患者身体情况已经很差了!如果要结扎也只有100秒左右的时间。
依据患者现在的情况而言,如果结扎太长时间即便血管缝合好了,后期恢复也是个很大的问题!”
这是一个很大的难题!
如何才能在100秒之内完成动脉的血管吻合?
如果缝合的过程中不慎有二次损伤,也会造成严重后果,100秒之内不能完成缝合,缝合完毕之后外周循环也无法保证后续诸多脏器的供血。
宁谦急中生智在脑海中呼唤系统:
系统能帮我模拟出以我现在的水平,100秒内完成脾动脉缝合的概率有多大吗?
宁谦很想试试,理智告诉他只有一次机会,不能冒险。
系统很快出现,几乎是随叫随到,但没有马上给出评估:
【经系统检测,宿主想要做此次测评需要消耗100柳叶值,是否继续?】
继续!宁谦几乎是毫不犹豫。
【根据模拟情况,宿主预计可以在94秒完成该次脾动脉的缝合。
系统给出的最佳方案如下:
三点缝合法。
此方案虽然比较耗费时间,但好处也很明显。
破损的血管壁经过三点缝合法的牵拉之后可以形成等边三角形,受力更加均匀,可以增加血管壁的稳定性以及缝合的牢固性!】
系统的判定很快传到宁谦的神经元!
血管的缝合方法有很多种,需要在不同的血管上采用不同的办法。
拥有着三千例的缝合经验,再加上完美级的手术体验中学到的相关知识,宁谦几乎每一种缝合方式都会。
只是在这么短的时间内,宁谦很难做出权衡。
外科医生在手术台上,大多数做得都是两者相较取其轻,两者相比取其最优的方案,很多时候都没有两全的办法。
要是身体健康,谁又愿意去做手术?
系统很快帮宁谦解决了决策的问题,宁谦心里也有了底气:
“师傅让我试试吧!”
王海瞳孔一缩,看到一丝希望:“你有几成把握?”
那天宁谦连上腔静脉的裂孔都能在心脏不停跳的情况下完成,今天能做到也说不定!
宁谦语气淡然:“九成!”
众人微微一愣,要不是之前看过宁谦的手术操作,他们极有可能认为宁谦是在吹牛。
毕竟100秒缝合一根血管,心血管外科的医生都不一定能做到。
王海点点头在,郑重道:“刀!血管缝线!”
王海刀在手,将切口往左侧延伸,持针器则由王海亲手交给宁谦。
宁谦感受到,持针器很重,有沉甸甸的使命感!
与此同时,王海已经准备好止血钳,随时准备结扎动脉血管。
持针器在手,系统空间也应景的开始倒计时。
唐娅则紧盯着手术室墙壁上的计时器,眼睛都不敢眨一下,也不敢报出时间,生怕给宁谦的缝合造成什么不利的影响。
手术室内,众人早已忘记说话,就连呼吸声也很轻,甚至听不到!耳边回荡的只有吸引器和监护仪的声音在耳边不断回响。
声声催人意,阵阵不绝耳。
秦月和张茂虽然看不到时间,也在心里默数着:1001,1002,1003......
这是无比珍贵的一百秒!
宁谦的持针器开始伸向左侧腹腔,王海同时开始暂时结扎脾动脉。
电光火石之间,弯针准确选择最佳落脚点准确进针。
想要做到这一点并不容易,动脉血管弹性好,但也撕开后也很薄。
这需要术者的手很稳才能保证缝合血管破口的同时不刺穿另一边的血管壁。
好稳健的双手!
张茂看着宁谦修长的手指不住在口罩下舔了舔舌头。
外科医生是靠双手吃饭的职业,也靠双手成就梦想!有一双稳健的双手至关重要!
在血管周径上作等距离的三针定点线缝合,随后牵拉各线受力均匀后变为等边三角形。
王海眼前一亮!这是......三点缝合法?!
不得不说,宁谦的选择十分正确,十分专业,可三点缝合相对于两点缝合的时间要更长一些。
这样的话时间还够用吗?
千万不能有失误......甚至延误,一旦出现一点问题,前面的努力就全都白费了!
王海也在心中默念着时间,这样紧迫的时间里,缝合只够完成一次,不容有失......
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