? 白苏微微一笑,没有说什么,他心里有底,也不怕人嘲笑。
“这次考核的内容,是四诊八纲,不是龟兔赛跑。”褚舟微笑着接过白苏的诊断单。
“只要没有超出时间,就没关系。”黄柏生点头间,瞪了眼汤连杰:“最关键的还是诊断结果和治疗方案是否正确得当……你们谁有信心自己全部诊断正确?”
汤连杰还挺有自信,当下傲然朗声道:“我!”
黄柏生不动声色,但是眼中还是很欣慰的,当下点头道:“既然连杰他这么自信,褚老师,我们就先看他的答卷吧。”
褚舟点头将汤连杰的答卷递给了黄柏生。
黄柏生结果答卷,翻开第一页,瞅了一眼就开始念。
“齐言,男,二十一岁。”
“主症:气喘咳嗽,痰少却难消,咳而不爽,胸闷痛,舌质偏淡,苔薄白腻或浊腻,脉略滑、细数。”
“辩证:正盛阴虚,慢性支气管炎、肺炎。”
“治疗方案:宣肺泄热,止咳平喘,建议麻杏甘石汤。”
汤连杰把验方的药量,服用方法都注明了,黄柏生也一并念了出来,最后看向褚舟:“褚老师以为如何?”
白苏也看向褚舟。
褚舟款款应道:“虽然有些症状细节没有标注,比如短气喘息,稍劳则剧,畏风易汗等,但是辩证结果还是准确的。麻黄宣肺平喘为君;石膏清泄肺热为臣;杏仁降气止咳为佐;甘草调和诸药为使。诸药合用,可使肺气得宣,肺热得清,喘咳自止。这麻杏甘石汤开得中规中矩,可行。”
“褚老师对方剂的掌控还真是高明。”黄柏生点头道:“我的看法也是如此,那这题就算是通过了。”
褚舟点头:“那是自然。”
众人都赞叹地看向汤连杰,不愧是黄柏生最得意的门生,这四诊八纲辩证能力还是很强的。
可是汤连杰傲然看向白苏时,却发现白苏的眉头皱紧着,似乎有很大的疑惑。
不过汤连杰更愿意理解为,白苏他辩证错了,对自己的答案有怀疑了。
接着黄柏生又将另外六人的辩证诊断结果和治疗方案都说将了出来,褚舟和他一致认为,汤连杰全部辩证正确,治疗方案也合格。
“连杰,干得不错!”黄柏生没有吝啬他的夸奖,这个学生让他今天很长脸。
“这是应该的,说不定其他的同学干得更棒。”汤连杰口中谦虚,头却要仰到天上去了,那种骄傲的样子就如同喷泉般夺目。
接下来黄柏生一个一个地公布着大家的辩证诊断结果。
再没有一个人全对,成绩较好的是安丽和秦明云,他们都是弄错了一个,而朱莹,则弄错了四个,属于成绩最糟糕的。
当然,白苏是最后一个公布结果。
黄柏生在看到白苏关于齐言的辩证诊断时,口中发出低沉地惊疑声。
“嗯?怎么了?”褚舟疑惑看过去。q8
“白苏同学四诊八纲写得很详细,但是对齐言同学的诊断,有很大的不一样。”黄柏生深深地看了白苏一眼,然后目光又落到还没有离开的齐言身上,眼神中却也透着凝重。
“噢?那念来听听。”褚舟微笑,他心头已经在说,看来白苏的中医造诣可能就是针术比较强,其他方面还是缺少经验。
“望其神,已失,双目晦暗,略带赤色,容颜憔悴,形体消瘦……”
“闻其音,声音低怯,前重后轻,中气不足,呼吸气微……”
“问其症,久咳不愈,痰少粘稠,痰中带血,口咽干燥。舌红少津,午后潮热,五心烦热,大便干结……”
“切其脉:脉形细如线,一息七至。”
听到这时,褚舟的脸色微变,他突然有些意识到不对劲了。
不是白苏的四诊不对劲,而是褚舟觉得自己之前的辩证可能有疏忽大意的地方。
“辩证:正虚邪实,阴阳失调,肺脏功能失调,肺气郁塞,宣降失司,气机不利,血行受阻……诊断多种肺系症状牵连,疑似肺癌。”
当黄柏生念到这时,全场哗然。
齐言更是眼睛瞪圆,一脸骇然。
任何人听到自己得肺癌,一定会很难接受。
“开什么玩笑?”汤连杰嗤笑出声:“齐言同学才二十一岁,只是延误治疗,久咳不愈引发肺炎了而已。”
“延误治疗?的确有些延误治疗。”白苏冷冷看着汤连杰:“但是你有详细问他一年来的病史么?”
“呃……”汤连杰有些语塞。
白苏正容道:“我问了。在半年前,齐言同学持续咳嗽月半,期间接受西医治疗,诊断结果为轻微肺气肿,在城西康复医院住院两周,更换多种消炎药,炎症难消,因为学业问题,带病回到学校。这期间数月,余咳不断。”
“一周前,咳嗽加剧,痰中带血,可齐言同学为了准备考试,近一周来,在保健室持续吊瓶,炎症依然难消,咳嗽胸痛越发严重。”
听到这,黄柏生和褚舟两人脸色大变。
被诊断为肺气肿,如果当初肺部做过,肯定是有阴影的,但是如果抗生素消炎持续无效,那确实有可能是……肺癌。
只不过城西康复医院的医生没有经验,或者看他年轻因而忽视,根本没有想到可能是癌症,所以没有建议齐言继续加强检查。
安丽眼睛微红:“白苏,齐言同学还这么年轻……”
“现在的癌症发病年龄越来早……我也不希望他是肺癌。”看向齐言,白苏轻吐了口浊气:“但是我们要正视这个问题,越早发现也越能早点治疗。”
白苏其实已经很肯定齐言是患有癌症,只不过他这个时候没办法说,他拥有灵木瞳的能力,已经看到了齐言的左肺底部有直径约为四厘米的鳞状癌。
齐言求助般地看向褚舟和黄柏生。
二人交换了个眼神,黄柏生肃容道:“同学,白苏说得没错。不管怎样,你得马上去医院做个加强……”
听到黄柏生如此说,齐言脚下一软,一屁股坐在了地上。
在众人议论纷纷间,白苏向前走了两步,蹲了下来,单手扶住齐言的肩膀轻声道:“齐言,人在听到一些特别不好消息时,肯定会慌乱,如果是我,我也肯定会如此。但越是这个时候,却越应该尽快恢复冷静,因为慌乱解决不了任何问题。现在,请你鼓起勇气看着我。”
齐言闻言,双目失神地转了过来:“白……白苏……”
“你现在还没有确诊,不要自乱阵脚。”白苏的微笑的眼神有种温柔的力量:“哪怕确诊了,癌症也不可怕,它只是个欺软怕硬的孬种而已。”
众人皆是愕然地看着白苏,在这个谈癌色变的世界,到底是什么心态,才会把癌症评价为欺软怕硬的孬种?
也许就是这种奇异的说辞,让齐言有种莫名的冲动:“你说……癌症不可怕?”
“没错,没什么可怕的。”白苏轻笑:“至少,在我看来,癌症只是一种慢性病而已,它并不致命。只要调整好生活状态和心态,再用对方式辅助治疗,完全可以达到战胜它的目的。”
“真是大言不惭!”汤连杰很不喜欢风头都被别人抢了的感觉:“就算是最顶尖的医生,也不敢如此大包大揽。”
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