? 上午上班时领导发个邮件，让我们几个理赔人员去会议室讨论一个案件。到了会议室入座后，领导把案情介绍了一下，大意是前段时间有个被保险人（是个大学生）患了头部血管畸形，出院后到我们公司申请理赔。我们受理后将材料扫描到后援中心，中心以先天性疾病属于除外责任为由做了拒付。
从出院记录上看，这种疾病确实属于先天性疾病，肯定是赔不了的。就是到法院打官司，法官也会支持我们的。但这个学生家境十分困难，治病花了好几万，现在一家人愁死了。他们学校在我们公司办了团险，为每个学生购买了一份健康保险。本来指望保险公司能赔点，可没想到被拒付了。学生家长非常失望，也很着急，到我们公司申诉，希望能再给个说法。
讨论后，领导决定让我到医院做个调查，听听医生的意见。其实，这个案子去不去调查，结果基本上是不会变的。但我还是心存一丝侥幸，希望医院是误诊。我也说不清为什么会有这种想法，有点在出卖公司利益了。但我一想到那个学生的情况，心中又十分不忍。
现在社会上对保险公司的误解真是太大了。一提到保险都说是骗人的，尽管他们中间有许多人并没有买保险。我承认是有一些保险营销员不负责地对客户承诺，说什么只要买了保险就包赔百病。其实，大部分营销员还好是很讲诚信的，而且我们的条款和协议都十分明确地指出了除外责任，譬如说先天性疾病、遗传性疾病等等，是不能赔偿的。但是一旦发生拒赔，绝大多数客户还是无法接受，痛骂保险公司是骗子公司，有个别过激客户甚至冲到公司将理赔人员殴打一顿，还有的客户扯个条幅挂在公司门口，上书“xx骗我血汗钱”。我们有时候也很无奈，委屈只能往肚子里咽。
到了医院后，我找到了这个案子的主治医师，并从病案室调出了病程记录。通过一番调查，我发现医院真的是误诊。主治医师非常惭愧地说当时他们的确疏忽了。这个学生的病情十分复杂，即可能是血管畸形，也可能是脑膜瘤（脑膜瘤是后天疾病，属于保险责任），根据医院现有的医疗水平无法确定到底是哪个。不过他本人更倾向于是脑膜瘤，因为病人出院时已基本治愈，情况良好。只是当时在写出院记录时没考虑太多，就填了个血管畸形。
从医院回来后，我心里很轻松，也很愉快。
后来我们给这个学生做了协议给付。
晚上上网时遇见了一个老同学，好久不见的那种。寒暄了半天，他问我现在做什么，我说在xx公司做理赔，他沉默了半天，来了一句：“你做保险了？！”晕倒！
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