第208章 异病同治
苗医最早的是巫医合一。
尽管巫医听起来很迷信,但它的疗效却是实打实的经验医学,跟中医并没有太大的区别。
踏踏踏.
也就在萧不凡刚消化完脑海中获得的这些知识时。
唐伯清领着一群主治医师从外面走了进来。
见状,萧不凡立马收敛了一番心神,然后等着大家全都入座后,便开起了早会来。
萧不凡淡淡的扫视了一眼在座的众人,随后开口说道:“今天的会议咱们长话短说,待会儿你们大家还得上班,最好是不要因为一些会议而影响到你们的工作。”
“首先第一点,临近年底了,我知道你们对年假都很期待,不过咱们毕竟是医生,医生是没有太多假期的,这一点我希望你们大家都能够明白。”
“所以今年的年假暂时先按照以往的惯例继续放假,明年的年假到时候再说。”
“第二件事就是关于这次培训的事情,你们的培训现在也到一个阶段了,回头年假前给你们搞个测评,分数最高进步最大的可以获得之前我说的五万元奖金。”
“最后一件事情就是关于咱们医院未来的规划发展,我准备在未来两年内将我们的中医院提升至三甲医院,具体的方案咱们到时候再开个会研究一下。”
“好了,今天的会议就说这些事情吧!”
说着,萧不凡不禁顿了一下,然后扫视了一眼唐伯清等人问道:
“你们大家有什么话想说的没有?要是有的话就说说看,要说没有的话那就是散会!”
很显然,萧不凡对于开会这种事情是最不愿意讲废话的。
像开会这种事情在萧不凡看来,有什么事情直接一口气讲完不就得了,何必浪费大家的时间呢?
坐在下面的一群主治医师你看看我,我看看你,不禁纷纷摇着头表示自己没什么话可说的。
这还能有什么话可说的呢?
整家医院都是萧院长你一个人说了算,我们说不说不都一样吗?
眼看着大家好像真的没什么话要说的样子!
萧不凡对着众人便摆了摆手道:“行吧,既然你们都没话说的话那就散会,都去忙吧!”
“是,院长!”
众人齐刷刷的应了一声,然后便纷纷起身离开了会议室。
等到大家全都离开之后。
萧不凡看了眼时间,便也起身离开了会议室。
今天是周一,他得去出门诊了。
因此开完会之后,萧不凡便坐着电梯下楼来到了一楼门诊部。
由于萧不凡开会的时间太快了,前后只花了不到二十分钟的时间,所以这个时间点也才刚刚开始上班。
咯吱一声!
萧不凡这才刚一来到自己的门诊室坐下,便有患者推门跟着走了进来。
进门的是一位女患者,年纪看着也不大,就是样子看起来有些憔悴。
萧不凡看了对方一眼,伸手便道:“挂号单给我看一下。”
“哦哦,好的!”
患者愣愣的点了点头,然后这才递上了自己手中的挂号单。
萧不凡接过对方递来的挂号单看了一眼。
只见对方的挂号单上写着:
【姓名:余秀琴。】
【性别:女。】
【年龄:38。】
【挂号:中医全科门诊。】
【其它:附带病历。】
萧不凡看了一眼对方的挂号单后,一边伸手搭在对方的手腕上开始号脉,一边笑着问道:“余秀琴是吧?说说看你是哪里不舒服?”
余秀琴连忙开口回道:“我这腹部老是疼痛不已,半年前胃镜检查医生说我是慢性浅表性胃炎,后来吃了一些吗丁啉、胃复安、三九胃泰等药,但是这个病一直都没有痊愈。”
“这几天可能是吃了什么不干净的东西了,腹痛比之前更加的厉害,所以我想着来看看中医试试。”
“慢性浅表性胃炎?”
萧不凡皱着眉头感应着对方的脉象,只觉其脉沉而细,四肢欠温,有脾阳不足之症。
随后,萧不凡又看了看对方的舌苔。
只见其舌苔淡胖,边缘有明显的齿印。
这显然是脾阳不足,中焦虚寒,胃气不和所以引起的症状。
想了想,萧不凡对着余秀琴便道:“你这个病有点深,治疗起来估计需要挺长时间的,我先给你针灸治疗吧,然后再给你开点药。”
“哦哦,好,都听大夫您的。”余秀琴点了点头应道。
萧不凡笑了笑,取出一套医用一次性的银针消毒,便起身给对方扎起了针来。
像这种脾阳不足,胃气不和的症状,最好的治疗方式是温中散寒,健脾和胃。
因此萧不凡先是取中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞针刺得气,然后再以平补平泻法留针三十分钟,后面还得配合艾条温和针灸才行。
嗖!嗖!嗖!
萧不凡下针的手法极快,快到患者都没反应过来,她身上就扎满了银针。
随后,等到针灸得气之后。
萧不凡再以平泻法针灸,不过并没有立刻将患者身上扎着的银针取下来,因为要留针三十分钟以上才行。
等到针灸完之后。
萧不凡笑着指了指一旁的休息区,对着余秀琴说道:“行了,你坐到旁边等一下吧,你这个得留针半个小时后才能够进行下一步的艾灸治疗。”
“哦哦,好的,我知道了,谢谢大夫。”
余秀琴点着头感谢了一番,然后在萧不凡的搀扶下坐到了一旁的椅子上等候着。
随后,萧不凡回到自己的办公桌前,对着门外喊了一句道:“行了,下一位患者先进来吧!”
这余秀琴还得留着半个小时,萧不凡自然不可能坐在门诊室内干等着了。
因此后面的患者还是要看的。
很快,下一位患者便推门走了进来。
这一次进门的患者是一位中年汉子,长着满嘴的胡茬,一看就有点不修边幅的样子!
对方一走进来便直接递上了自己手中的挂号单,捂着胸口对着萧不凡说道:“大夫你好,我这胃疼的难受,麻烦您帮我看看行吗?”
“嗯,你把手伸出来,我先给你号号脉吧!”
萧不凡接过对方递来的挂号单看了一眼,淡淡的开口道。
“哦哦,好的。”
患者张伟祺连连点着头应了一声,然后便撸起袖子伸出了自己的手腕放在了脉枕上。
萧不凡伸手搭在了对方的手腕上,瞬间便感觉到对方的脉象细弱,有些无力。
随后又看了看患者的舌苔。
只见其舌质淡白,且患者的面色黄而无光泽。
这是典型的脾胃气虚,当以健脾益气,助运化湿为主。
治疗起来也很简单,跟前面刚才那个患者一样就行了,基本上治疗起来没有什么太大的差别。
尽管他们两个人的病情不同,但辩证的病机却很一致。
温中散寒与助运化湿类似,健脾益气与健脾和胃相仿。
这也就说所谓的异病同治。
想了想,萧不凡收回自己号脉的右手道:“我先给你针灸治疗吧,然后再给你开点药带回去吃,可能治疗的时间会比较长,而且针灸也至少需要十天一个疗程。”
“哦哦,好,我都听大夫您的。”张伟祺点了点头应道。
同之前的余秀琴一样!
作为一名患者,张伟祺觉得自己根本就没有资格跟医生讲什么条件,更没有资本跟医生讨价还价,去讨论什么治疗方案。
因此在面对医生的诊断和治疗时,身为患者的他们只能是选择接受。
至于说拒绝.
拒绝是不可能拒绝的。
除非你不想治好自己的病差不多。
萧不凡笑着便取出了一套医用一次性银针,然后消了消毒便给对方针灸了起来。
嗖!嗖!嗖!
依旧还是中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞等穴位针刺得气,随后再以平补平泻法留针三十分钟,外加艾条温和针灸。
很快,萧不凡便给对方针灸好了。
随后,萧不凡同样指了指一旁的休息区对着患者张伟祺说道:“行了,你坐到旁边等一下吧,你这个得留针半个小时后才能够进行下一步的艾灸治疗。”
“哦哦,好的。”
张伟祺点了点头,起身便来到一旁坐下。
旁边正扎着针的余秀琴不禁愣了一下,指了指张伟祺便对着萧不凡问道:“那个.大夫,他的病好像跟我的病不一样吧?为什么你给他扎的针跟我一样啊?”
余秀琴虽然不懂针灸,但是通过萧不凡刚才与张伟祺之间的对话,她却听懂了对方也要跟自己一样留针半个小时。
因此余秀琴的心中才会对萧不凡的治疗方式感到有点迷惑。
毕竟她跟对方又不是同一种病,怎么能用同一种方法治疗呢?
余秀琴虽然没什么文化,但这并不代表着她傻啊!
萧不凡笑着看了余秀琴一眼,随后解释道:“你们两的病症虽然不同,但病机却相似,所以可以使用同一种方法治疗。”
“我们中医治病的法则跟西医不同,西医只着眼于病的不同表症,而中医更注重于病机的区别。”
“异病可以同治,这既不取决于病因,也不取决于病证,关键在于辨识不同疾病有无共同的病机,只要病机相同,自然是可以使用相同的方法治疗了。”
听着萧不凡的解释。
余秀琴感觉每一个字她都听懂了,但是连起来听她就不懂是什么意思了。
不过好像有种不明觉厉的感觉。
一时间,余秀琴不由得点了点头道:“好吧,虽然我没听懂大夫你说的这个原理,但我都听大夫你的。”
“我去,都听大夫的你还有这么多废话?”
一旁的张伟祺不禁暗自白了余秀琴一眼,心中立马便感觉这女人有种清澈的愚蠢。
你说你一个患者跟医生讨论什么治疗方法?
你懂吗你?
你要是懂得如何看病的话,还需要来医院吗?
张伟祺的内心忍不住暗自吐槽了几句,然后便闭目休息起来。
原本他是想掏出手机来打发时间的,可是一想到自己身上扎着这么多的银针又不敢动弹了,索性便闭着眼睛休息,免得看到旁边的女人心烦。
余秀琴自然不知道自己被旁边的张伟祺给吐槽了半天,她只是在问出自己心中的疑惑后,便也不再说话了。
萧不凡轻笑着摇了摇头,回到自己的办公桌前坐了下来。
要知道,中医是能够辨证的看待病和证的关系的。
中医既重视同一种病可以包括几种不同的证,又重视不同的病在其发展过程中可以出现同一种证。
因此在临床治疗时,在辨证论治原则指导下有时候可以采取同病异治,也可以采取异病同治的方法来治疗。
正所谓:“证同治亦同,证异治亦异。”
当然了,在真正的临床治疗过程中,如何什么样的情况下可以异病同治,什么样的情况下可以同病异治,这都取决于中医大夫本人的临床经验。
“行了,下一位患者先进来吧!”
萧不凡回到自己的办公桌前坐下,对着门外便喊了一句道。
很快,后面的一位患者便推门走了进来。
萧不凡继续给后面来的患者问诊,并没有因为余秀琴的话而影响到自己的心态。
半个小时后。
萧不凡已经看完了四五位患者,然后这才给余秀琴取下了身上的银针,继而给她进行接下来的艾灸治疗。
艾灸治疗同样需要时间。
但是这并不妨碍萧不凡同时给另外一位患者张伟祺进行艾灸。
等到一通治疗结束后。
不管是余秀琴还是张伟祺,两人都明显的感觉到自己浑身舒服多了,腹部也不再那么疼痛。
萧不凡给他们两分别开好了方子后,还不忘嘱咐道:“这个针灸治疗十天为一个疗程,接下来的十天内你们每天除了喝药以外,都必须到我这边来进行一次针灸治疗,明白吗?”
“呃呃,我明白了!”
“俺也明白了!”
张伟祺同余秀琴两人不禁纷纷点着头应道。
随后,萧不凡将开好的方子交给了两人,便让他们去挂号处交钱取药去了。
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