几乎在同一时期，多个医疗器械商都按成交价的10%，分别送给沈直华一百万至几百万元。
因担心被查，沈直华将吕芳送给他的180万元暂交给吕芳保管，但后来吕芳将这些钱用于购买股票、偿还货款，无法退还沈直华，两人关系由此破裂。
接替吕芳担任沈直华“私人管家”的商人是他的老乡——某科技发展有限公司总经理尤复明。
沈直华每次回家乡，几乎都由尤复明出资接待。
二人关系熟悉后，为掩人耳目，沈直华向尤复明提出，以后送钱不使用现金，换用纸条计数方式让尤复明代为保管。
沈直华多次提前向尤复明透露江东县人民医院要采购的医疗设备参数、品牌、价格等内幕信息，帮助其获得销售血泵、光电监护仪等医疗设备的业务。
作为提供关键内幕信息的回报，尤复明先后送给沈直华好处费二百多万元。
沈直华交待：“医院科室会先提出设备的采购计划，经过内部讨论决定后，最后还要设备科提出一个方案，说明想要哪个品牌。”
“尽管江东县人民医院在医疗设备招标采购方面存在相关规章制度，却形同虚设。每次招标前，我都会向关系密切的商人暗中‘通报’设备参数、预算价格等信息。”
“同时要求相关科室按照这些代理商代理厂家的设备参数‘量身定做’采购标准，隐形决定中标供货商，再从中收取巨额好处费。”
明招暗定的做法，使医疗设备采购公开招标变成“走过场”，而公开招标则成了沈直华等人权力寻租的“遮羞布”，上演着一手买设备、一手收回扣的腐败交易丑剧。
为使这些医疗设备顺利中标进入医院，代理商行贿时通常是“院长拿大头、科长拿小头。”的做法。
林枫介绍道：“根据这些人的交待，代理商买通了医院的领导，下面的人也要同时买通，否则有可能会被举报。”
“如果科室的人也搞定了，大家都有利可图，事情做起来就顺理成章。”
“同时医疗设备采购中标后，代理商为了维持长期业务，从院长到分管副院长，再到科室主任、临床医生，都要一一打点，否则医生可能很快就少用甚至不用这个设备，后续订单难以保证。”
“比如某个仪器生产后，需要运用此设备的医生去学习培训，代理商如果不跟这些医生搞好关系，有些医生就不好好学，回来也用不了，所以代理商都会从下至上打通这个关系。”
“这个行业的特性决定了代理商的‘围猎’不是一天两天，被‘围猎’者也不是一两个人，而是要把这条关系链完全打通。”
在沈直华的影响下，江东县人民医院部分领导干部甘于被“围猎”，把手中权力当作谋取私利的“收割机”，这种畸形的上行下效像瘟疫一般在江东县人民医院蔓延开来。
被查处的医生普遍存在“靠医吃医”问题，他们往往利用职务便利，在医疗设备、药品、耗材采购等方面谋取利益，严重违规违纪甚至涉嫌职务犯罪。
江东县人民医院副院长陈如海交待：“上梁不正下梁歪。沈直华这个‘班长’大钱也要、小钱也拿，生活作风又有问题，我们就觉得院长都能这样，为什么我们不能。”
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