美国。
罗切斯特。
这座位于安大略湖的南岸的港口,是美国纽约州西部安大略湖岸工业城市,同样,也是纽约州第三大城市
这座城市被誉为“世界影像中心“、“面粉城“,每当到了春季,百花盛开,因而又有“花城“的美誉。
众人到来以后,就被医药公司的工作人员盛情款待。
陈南也享受了一把资本主义的“腐败。”
不得不说!
美国是世界上医药产业最为完善的国家,医药已经分不开了。
医生,同样也是药品的首席工程师。
药品,也离不开医生的轨迹。
这一次,来参加世界肿瘤医药发布会的中国代表专家有十个人。
全程都是豪车接送,入驻高档酒店餐厅,还有医药公司附赠的各种礼物。
对于这些医药公司而言,这点钱……根本算不了什么。
甚至,这些公关费,也同样被计入了医药公司的药品生产销售的成本之中。
这些医药公司的工作人员全程跟随众人,和医务人员打成一片,和肿瘤协会的专家们谈笑风生,丝毫没有任何避讳可言。
陈南也结识了一个来自英国的肿瘤专家,提尔森。
这位叫做提尔森的男子,只有四十五岁,但俨然已经是牛津大学医学院肿瘤领域的教授。
参与和发表过多篇论文!
之所以和陈南关系紧密,是因为提尔森阅读了詹姆斯哈肯教授的文章。
对于陈南同样也是充满了好奇,提尔森对于中医的好奇心,远胜于其他人。
本来这一次来参加新药发布会的人就全都是西医,哪怕是袁朝民,或者说是杨福朋等人,对于中医也是知之甚少。
而提尔森却和陈南相聊甚欢。
“我的曾祖父从中国回来以后,对于中医十分推崇,甚至还翻译了基本中医学的书籍。”
“我学习了几年,感受十分深刻,中医绝对是一门神奇的医学,可以不通过检查仪器,对于人体有一个精准的判断!”
“对了,我听说,中国的中医都会功夫。”
“陈教授,你会功夫吗?”
陈南一开始对于提尔森还带着几分敬重,但是接连两天的相处,他发现对方真的是一个话痨。
“没有,都是谣言,哪有什么功夫!”
说话间,陈南两根手指微微用力,直接聂断了大龙虾的钳子,然后吃了起来。
不愧是临海城市,这大龙虾味道真不错,在美国的价格也不便宜,唯一有点遗憾的就是这钳子有点硬,想要打开需要工作人员帮忙。
陈南边吃边说:“哪有什么中国功夫,都是骗人的。”
提尔森低头看着盘子里的龙虾,直接傻眼了!
这……有你这么糊弄人的吗?
这大虾钳,你用两根指头就掰开了,伱还说没有中国功夫?
提尔森目瞪口呆的看着陈南,半天语塞说不出话来。
“你……你骗人!”
陈南耸肩:“我是单纯力气大。”
提尔森尴尬而又不失礼貌的笑了笑,内心忍不住一句:mmp!
这一次来参加会议,陈南一度以为是来享受的。
难怪医院的大夫都想来国外参加会议,这他娘的,真的是赤裸裸的腐败啊!
这来了两三天了,参观、酒会、游览、高档酒店……
这他娘的出来度假了吧?
枉我还小心翼翼认真准备了那么多资料。
现在看来……
简直是浪费!
这时候,医药公司的人过来敬酒。
对方十分热情,并没有对陈南等来自华夏的人有太多的偏见。
说起来,这些跨国的医药公司,对于中国是不会有太多偏见的。
因为大家都很清楚,陈南这些能来参加世界肿瘤新药发布会的,都是座上嘉宾,他们有很强的话语权,甚至可以影响他们的药物能否在国内上市。
各种小礼物土特产,比如名贵红酒,爱马仕的丝巾层出不穷。
陈南忽然有些感慨,这他娘的,用这些考验他们,真的有点吃不消。
陈南忽然觉得,这根本不是来开会,是一次来腐蚀他们纯洁内心的一场聚会。
提尔森看出来了陈南的心情,笑着说道:“陈教授,你很排斥和医药公司的相处吗?”
陈南笑了笑:“没有。”
“只是有点不适应。”
“毕竟,在我们国内,大家比较委婉一些。”
提尔森忍不住笑着说道:“中国人是比较含蓄的。”
“但其实,你可能不明白,医药公司的发展,是离不开医生的。”
“而医生的主动积极参与,对于医药公司来说,也是很关键的反馈。”
“因为每年医药公司都需要准备很高的一笔公关费用,这笔费用的作用,是用于法律。”
“美国对于医药公司的罚款力度是比较大的,所以……为了防止这种大规模破坏事情的发生,他们和医院一直保持一种比较密切的联系,防止事情恶化。”
“当然了,任何事情都是有例外的。”
“其实,医药公司,做的不是坏事儿,他们研究新药,也是促进了医学的发展,甚至……在美国,医药公司的贡献,远比医院推动健康产业的作用要大!”
“毕竟,对于企业而言,创新是生命线,也是企业盈利的根本所在。”
“当然了,资本的逐利性,是无法避免的,在药品方面,他们会最大程度的让他们的科研存在持续产生价值的能力,为此……会不惜代价。”
“你应该学会用客观的眼光去看待他们!”
陈南听着提尔森的话,倒也点头没有否认。
事实上的确如此!
美国是一个资本建立的国度。
铁路是范德比尔特他们铺设的,大楼是资本家建设的,石油的发展也是资本推动的……
资本想要发展,就要更好的让消费者享受到便利。
陈南忽然释怀了。
相比之下,国内则是含蓄了很多。
陈南倒也没有偏见,不同制度催生不同的产业结构,不同的社会人际规则。
中午吃完饭之后,下午会有一次比较重要的参观。
那就是前往梅奥诊所的会议室去。
他们众人会分别邀请去参观梅奥诊疗的过程。
陈南也不例外。
不过有些糟糕的是……
提尔森兴奋的说到:“下午的参观能和陈教授分到一起,实在是一件的美妙的事儿!”
“陈教授,方便用一下您的功夫帮我把这个虾壳打开吗?”
陈南翻了个白眼,继续吃饭。
而此时!
戴恩和巴尔沙也在会场吃饭,只是……两人都没有想到,陈南竟然会来。
戴恩面色有些微妙,说不出的情绪,说实话……对于陈南,他还是有些期待的。
但是!
巴尔沙却不一样,对于陈南,这个让自己屡屡受挫的男人,他是一点,一点点也不喜欢。
“这该死的陈南根本没有资格参加这样的会议!”
“凭什么要邀请他来?”
巴尔沙忍不住对着戴恩吐槽一番。
戴恩也很好奇,因为正如巴尔沙所说的那样,想要参加这样的会议,特别是中国的肿瘤专家,需要很强的学术知名度的。
可是……陈南似乎根本没有。
一旁,巴尔沙的朋友也是好奇的看了一眼陈南。
不得不说,陈南十分显眼。
因为他年轻了。
在场的,最年轻的也得四十多岁,而西方人本来就略显成熟,东方人相对而言,更显得青涩一些。
这让二十六岁的陈南在人群中多少有些显眼。
“万一人家姓辉瑞呢?”
一句话让巴尔沙顿时语塞。
的确,无论东西方,这个出身都很重要。
一句话,引起了餐桌上身边几人的微笑。
这个时候,他继续说了句:“不过……说实话,这样来参加,并不建议。”
“很容易尴尬的。”
“毕竟,这样的学术会议专业度太高,很容易让人下不了台。”
这人名叫阿鲁纳,同样也是纽约的肿瘤专家,和巴尔沙合作比较密切。
阿鲁纳的这句话,似乎点醒了巴尔沙一样,让他眼前一亮。
是啊!
在这样的会议现场出丑,可是一件极为尴尬的事情。
巴尔沙原本就被陈南屡次打击,这一次,他可不计划放过陈南。
后天就是真正的会议开始了。
如果自己再不出手,可就没有机会了。
但是……
今天下午,他和陈南是一个小组,去参加梅奥诊所的心内科。
巴尔沙顿时脑海里产生了一个特殊的想法。
……
……
下午的时间,很快到来。
陈南和杨福朋等人的队伍也被拆散了,按照小组的形式去参观梅奥诊所。
戴恩这一次倒是过来和陈南打了个招呼。
“陈教授,你好,还记得我吗?戴恩!梅奥的戴恩。”
陈南笑着点头:“戴恩教授,你好。”
“你们梅奥发展的真不错。”
戴恩点头一笑,内心多了几分自豪。
梅奥,的确是很多人引以为傲的招牌,作为国际最顶尖的医疗机构之一,梅奥是私立非盈利医院。
最大的收入是依靠捐赠。
每年,会有很多企业和公司,或者富豪对梅奥诊所进行大规模的捐赠。
现如今,有了这样的规模,的确实在不容易。
“如果陈教授有时间的话,我可以在会议结束之后,带你参观一下。”
戴恩主动笑着握手。
陈南也是点了点头。
而此时,陈南和提尔森跟随向导不断的看着介绍。
世界上最领先的CT检查设备,利用最新的数字化技术,对病灶精准拍摄。
还有那类似于仿生三维构建的彩超影像。
这是血液快速检测仪器,可以在很快时间内对血液样本进行分析处理。
以及那多臂手术机器人!
仿生人体骨骼3D打印技术……
……
等等!
众人的参观,可以说是在一片惊呼之中度过。
这里拥有国际上最为领先的医疗技术和器械。
就连眼高于顶的提尔森都忍不住啧啧称奇!
“这梅奥不亏是世界上最顶级医疗机构之一!”
“真的是开了眼了!”
身边众人也在不住的感慨。
唯独陈南,虽然惊艳,但却也没有其他人羡慕的表情。
提尔森忍不住问了句:
“陈教授,您难道不感觉震撼吗?”
“这里的检查仪器,和各种先进的治疗手段,你难道没有什么感觉吗?”
“你不想要在这里工作吗?”
陈南愣了一下,反问一句:“我是中医好吗?”
“这些检查对我来说……似乎没有太多的作用吧?”
这一番话,让提尔森顿时哑口无言。
可是,陈南的这一番话,却引起了周围不少人的注意。
巴尔沙忍不住笑着说道:“难道靠你们的金木水火土就可以诊断出来吗?”
“哦!不……还有那把脉!”
“陈教授难道觉得,这最新的检查仪器,还不如您的手吗?”
巴尔沙显然是要挑拨离间。
此时的大家都已经来到了今天要参观的地方,心血管科。
听见巴尔沙的这一番话,就连科室的首席专家莱特先生也多了几分好奇。
大家纷纷看向陈南,想要知道他面对这样的提问,会有什么样的回头。
而此时!
陈南看了一眼巴尔沙,忽然笑了笑:“呵呵,巴尔沙先生的记忆真的不太好了。”
“您难道已经忘记了半个月前是谁救了你的父亲吗?”
“或者说……你难道已经忘记了,就是这一双手,胜过你的pet-ct?”
“呵呵!”
“抱歉,巴尔沙先生或许比较健忘吧。”
陈南可没有惯着别人的习惯。
而且还是一个屡屡对自己有差评的人。
显然,这一番话很有效果!
顿时就让巴尔沙脸色通红,半天说不出话来。
“这只是一个巧合!”
巴尔沙忍不住狡辩道。
陈南笑了笑:“看来,你不希望这个巧合发生,是吗?”
“我真的为老德伦先生感觉遗憾!”
“原来他的儿子,并不希望老德伦被顺利救治。”
说话间,陈南耸了耸肩。
这一番话,对于巴尔沙来说,绝对是一击将军!
让他半天说不出话来了!
周围众人被陈南这一番言辞整的多少有些好奇了。
显然,陈南改变了大家对于中国人的印象。
似乎在大多数人眼里,中国专家,是谦和、是低调、是谦逊的。
而陈南,却很张扬!
丝毫没有任何的委婉,直接让巴尔沙溃不成军。
莱特教授见状,忍不住笑了笑。
“好了!”
“大家都是来自世界各地的顶级专家。”
“我们办公室正在进行一次病例讨论,大家有兴趣的话,可以去看看。”
莱特医生的这一番话,让场面瞬间缓和了下来。
不过,周围众人还是饶有兴致的看着陈南。
特别是戴恩和阿鲁纳。
阿鲁纳连忙问道:“戴恩,到底发生了什么事?”
“你看巴尔沙的情绪好像很糟糕的样子。”
戴恩倒也没有隐瞒,大概的解释了一番。
巴尔沙此时走了过来,脸色带着几分愤怒。
“这该死的混蛋!”
“我不会放过他的!”
“我会让他知道,靠着关系进入这个圈子,并不能证明他有这样的能力!”
戴恩看见巴尔沙如此愤怒,忍不住说道:“巴尔沙,他是你父亲的救命恩人。”
“你何必和他较真呢?”
巴尔沙一听这话,更加生气了:“戴恩!”
“你……你……”
“你是我的朋友,好吗?”
“你怎么可以帮他说话呢?”
“再说了,你觉得他有资格站在这里吗?”
戴恩也有些无语了,他只是陈诉一个事实而已。
他摇了摇头,跟着众人进了房间。
此时,莱特进入办公室后,对着大家拍了拍手:“23床患者,现在可以开始病例讨论了!”
“诸位来参观的都是世界各地的专家,大家如果有什么意见,都可以提出来。”
“我们梅奥诊所的观念,就是集思广益,在我们的病例讨论现场,可以畅所欲言。”
“好了,开始吧!”
众人纷纷找到位置坐下。
显然,今天的病例讨论,也是提前安排好的。
陈南找了个位置坐了下来以后,提尔森对着他竖起拇指:
“陈教授,你很厉害!”
“这巴尔沙可是纽约长老会医院的首席外科专家。”
“他在纽约州都很有名气。”
陈南淡淡的说了句:“和我有什么关系吗?”
提尔森看见陈南这一副云淡风轻的样子,也是傻眼了。
这家伙……难道就不会有其他表情吗?
总是这样一副平淡的表情。
很快,病例讨论开始了。
“患者,女,今年63岁,因“腹痛、乏力”被送入急诊,既往有高血压病史,服用钙离子拮抗剂治疗,患者无发热,腹部查体未见明显阳性体征。”
“上次入院是一个月前,我们入院常规检查以后,发现血常规检查显示:白细胞6.7×10/L,没有感染的迹象,做彩超发现有心包积液!”
“腹部CT发现降主动脉夹层延伸到腹主动脉直到右髂总动脉的远端(Stanford B型),假腔灌注腹腔干,真腔灌注肠系膜上动脉、肠系膜下动脉和肾动脉。
胸部CT提示:右上肺动脉肺栓塞、左侧胸腔积液和少量心包积液。
通过胸腔穿刺术,抽出了600ml血性胸水。然后接受了经皮血管成形术,并成功植入了下腔静脉滤器。”
“结果,患者因严重的呼吸困难伴左侧胸痛再次就诊。入院时,患者心率120次/分,体温38℃。血常规提示白细胞5.3×10/L,CRP升高(9 mg/dL)。
超声心动图提示大量心包积液、轻度主动脉瓣关闭不全。”
“1天后,胸部血管CT扫描提示心包积液、弥漫性主动脉扩张(最大前后径为45 mm)、胸主动脉壁弥漫性增厚、主动脉夹层(Stanford B型)
大家可以看患者的影像学检查结果,还有,我们进一步完善心脏MRI。
随后,患者呼吸困难症状加重,考虑心包填塞,急诊行心包穿刺引流治疗。”
大屏幕上很快把患者的影像学资料投射出来。
“患者两次住院,出现心包积液复发,心包液的实验室检查显示有少量白细胞和许多红细胞,细菌培养结果阴性。
取多点心包组织活检,病理学分析显示为非特异性纤维化,伴有轻度慢性炎性细胞浸润。没有发现可疑的恶性肿瘤,也没有特异性的炎性病变。”
“现在最主要的原因是,我们现在无法找到患者心包积液的原因!”
莱特教授也开始对着影像资料说道:
“没错!”
“现在患者的情况,十分特殊,心包积液反复发作。”
“但是,却一直找不到患者原因所在。”
“即便是排查了各种可疑的情况,依然无法找到患者心包积液的原因所在。”
“所以……在这里,我们重点讨论的问题,就是患者心包积液的原因在哪里?”
很快!
大家就陷入了疯狂的讨论之中。
这时候,来参观的众人,也没有丝毫的避讳,开始举手发言。
而巴尔沙刚才在和陈南的聊天中显然是觉得落了威风,这一次,开始疯狂的表现起来。
“现在,我觉得优先考虑感染性的原因所在。”
“感染的特点就是反复发作,而且,患者没有全身性疾病,比如结缔组织、变态反应、代谢病、以及心脏的主要疾病。”
“而且,根据情况来看,我觉得还是感染性的心包积液比较可疑。”
“虽然患者没有白细胞的变化,但是……很多感染性疾病,比如寄生虫感染,也不一定有感染指正。”
“这是我的想法!”
巴尔沙的意见,很快引起了大家的讨论。
而此时!
提尔森也跃跃欲试准备发言。
毕竟……这样一个豪门齐聚,高手云集的病例讨论会,让人的思维和情绪都在澎湃。
可以说!
这就是一次巅峰论坛和华山论剑。
当然了……却也不要高估众人,毕竟……大家大多数都是肿瘤专家。
对于心脏病,了解归了解,但是……终究不是擅长的。
可是……
这个时候,提尔森就要发言,陈南直接拉住了他。
“你干什么?我感觉我有想法了!”
“我一定会回答正确的!”
“你知道吗?这一次,梅奥诊所准备了特别的礼物!”
“如果能拿下头筹,说不定可以拿到奖励呢。”
陈南没有回答,而是说道:“你别说了,你说的肯定是错的。”
提尔森顿时气急:“我们是朋友,但是……你不能否定我的实力!”
陈南笑着说道:“你不去看患者,单凭病例竟然诊疗?”
提尔森被陈南的这一番话很快说的哑口无言。
“走吧,跟我去看看患者。”
说话间,陈南就带着提尔森朝着外面走去。
而房间里,大家对于陈南的离开,也有些好奇。
而巴尔沙则是冷笑一声。
他觉得陈南是知难而退!
显然……
陈南该不会这些都听不懂吧?
留下来的确是在自取其辱。
……
但是!
很快陈南就带着提尔森到了病房内。
患者此时痛苦的躺在床上,捂着胸口,在呻吟。
陈南见状,笑着走了过去:“你好,我可以对你进行诊断吗?”
患者顿时愣了一下:“你是……”
陈南解释一番之后,掏出了自己的临时胸牌。
对方倒也没有拒绝:“你想要诊断什么?”
陈南这是微微一笑说道:“把手给我就行了!”
提尔森也是第一次见到陈南诊疗。
站在一旁一言不发。
很快!
陈南就看诊断结束。
只是……陈南出来以后,脸色有些严峻。
一旁的提尔森好奇问道:“你为什么不让我诊断?”
陈南笑了笑:“你提尔森教授需要诊断吗?”
提尔森一时间忍不住笑了笑:“你这是称赞我吗?”
陈南摇头:“对!”
“你是一个勇敢的人,不怕犯错的教授!”
“你不需要检查的。”
“毕竟……你检查完了,你也不懂心血管科。”
提尔森虽然生气,但是……也不得不承认陈南说的。
他的确不是这个领域的专家。
提尔森翻个白眼:“你一点不像中国人!”
“你一点也不谦虚,更不会说善意的谎言!”
陈南笑了笑:“谎言只会让你承认自己失败的借口。”
“走吧!”
“回去吧。”
提尔森一愣:“你知道患者是什么病了吗?”
陈南耸了耸肩:“很难吗?”
提尔森无语:“吹牛……”
说话间,两人回到了办公室内。
而此时!
房间里,经过刚才激烈的讨论,现在显然大家都有些累了,而且结果现在还没有出现。
看见陈南和提尔森的回来,大家没有太过于关注。
而此时!
巴尔沙却忽然说了句:“对了,陈教授,你有什么看法吗?”
“大家都发表了自己的建议。”
“你们中医,应该也有自己的看法吧!”
一时间,大家都好奇的看向陈南。
对于中医,大多数人是好奇的。
就连莱特教授也是看向陈南,微笑点头示意。
就在巴尔沙以为陈南不会站起来的时候,陈南站了起来:
“我觉得……”
“其实患者的检查,问题并不难。”
“而关键在于,大家都走了误区。”
“你们考虑过一种姓病吗?”
“我觉得,患者的症状,更像是梅毒性心血管病!
这种梅毒性心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病。
包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄、心肌树胶样肿、梅毒性心肌炎等。”
“我觉得,患者有很大的可能性,在于这里!”
此话一出,顿时房间里众人都面色凝重起来。
而巴尔沙更是激动的站了起来:“你的语言是医生的诊断,是需要负责的。”
“你如何判断患者是梅毒?”
“这如果误解,会引起法律纠纷,你知道吗?”
陈南不以为意,而是看向莱特先生。
而此时!
莱特则是陷入到了思考之中。
片刻之后,他忽然想到了什么,连忙翻看一番病历本,然后连忙对着一旁的医生说道:
“急查梅毒!”
……
ps:抱歉,晚了一点,今天有点事儿,奶奶可能肺炎了。
感谢“今晚去么么”大佬又是10000的豪气打赏,谢谢大佬!
(本章完)
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