8,天降灾难(八)
听到这个消息,犹如一个晴天霹雳,这完全是一个天降的灾难。
刘倩倩的思绪一下子就被打乱了。虽然说还没有拿到血液检验的结果,像赖新民这样资深的急诊科专家,初步的诊断一般都不会错的,现在就看血液检验的结果,各种指标是不是能够验证他的说法了,但一般情况下都不会出现奇迹。
刘倩倩稳了稳神儿说,“请问吴院长赖主任,咱们医院可以治疗吗?”
吴院长说,“刘总,咱们医院是广州唯一有血液治疗中心的医院,对于白血病的治疗有几位权威的专家,我现在就请血液科的主任过来会诊一下,一般的白血病咱们这里都可以接受治疗的,医院一定会竭尽全力治疗您的妹妹。”
这个时候有一个急诊科的医生从抢救室出来了,走到了赖主任的面前,小声和他嘀咕了几句。
赖主任对刘倩倩说,“刘总,您放心吧,病人已经没有生命危险了,我们是不是到会议室详细研究一下这个孩子的病情?我们医院的两位血液科专家也在会议室等着我们了,一会儿血液的化验报告直接送到会议室去,我们基本上就可以确诊了。”
吴院长陪着刘倩倩,两名中医专家,并且在带着赖新民主任,一起来到了医院的会议室,两位大夫已经在那里等着吴院长了。
吴院长赶紧的向刘倩倩介绍说,“刘总啊,这一位是我国权威的血液科专家,我们医院血液科的主任聂芳芳,另一位就是副主任医师王青海,咱们大家到会议室里坐吧,坐下来以后详细的讨论一下病情。”
聂芳芳是一位戴着金丝边眼镜的中年医生,白大褂衬托着他权威的气质,有一种很威严的气场,没有理会在场的其他人,而是表情严肃的问急救科主任赖新民,“赖主任,把初步接诊的情况先介绍一下吧。”
赖新民慢慢的说,“因为是刚刚接诊病例,还没有整理出来,整理以后我会把书面的病例移交给聂主任的。今天上午8:30,医院街道920急救车送来的一位中学生病人,李小娟,16岁,到医院的时候正在休克,经过初步检查身上有出血点,我们紧急进行了书写,并采取了急救措施,当然这些急救措施都是常规的,半个小时以后也就是9:00病人醒了,我们我们采取了他的尿样,大便和血液样本,并对病人的唾液也采了样,现在除了血液的样本化验结果还没有出来以外,发现他的大便里边有血液成分,估计体内有出血点,他的尿样反应白细胞很高,血液里也检验出了白细胞和蛋白质,无论是表面特征,还是几个化学分析的样本,初步判断,这个女孩子得的是白血病,由于有出血点造成了他的休克,具体得的是哪一种白血病,目前还不清楚,但是按照我临床的经验来说,应该是慢性髓细胞白血病,具体的确诊还需要化验结果。”
聂主任问,“生命体征怎么样呢?”
急诊科的医生回答,“报告聂主任,病人初步接手的时候,已经处于休克状态,病人的体温是37度3,低烧,血压是60~90,血压偏低。脉搏56下偏低,心电图显示他的心脏有些异常,经过了解,病人早期有先天性心脏病。这几天,正是这个女孩子的生理期。”
聂主任又说,“王青海,你不要跟着讨论病情了,叫上护士长,马上把病人转移到我们科里去,和急诊科一块儿,赶紧的把病历整理出来,整理完了以后,赶紧拿到会议室来,现在看起来他是白血病,已经确认无疑了,血样的化验单来不来已经意义不大了,根据他的临床表现,赖主任判断的是完全正确的,抓紧给病人做各种检查吧,直接进入无菌病房,这个孩子刚刚发病,现在还有百分之八九十的希望治愈,要刻不容缓,赶紧的做各项检查,并且把血样也赶紧送到中华血库进行血型配型,你亲自盯着这件事儿去办吧。”
刘倩倩看着聂芳芳干练的分配着一切,心里有了底。
刘倩倩对聂主任说,“聂大夫,一个平时没有什么症状的孩子,怎么突然就会能够得白血病呢?”
聂芳芳对着刘倩倩笑了笑说,“刘总,因为他得的这种病是慢性的白血病,所以不容易觉察,他的症状不像急性白血病表现的那么厉害,虽然有出血点,但出血量不大,不容易造成像李小娟这样休克的状态,之所以李小娟出现休克状态,是因为她的生理期出血过多了,血液本来造血功能就差,而且出现了癌细胞,出了那么大的量血,所以才出现休克状态,这也是一件好事,这就早发现,早治疗,他的这种病治愈率在我们医院应该存活率在90%以上,我们还是很有把握至于他这种类型的白血病。”
中医大夫梁博川,对聂芳芳说,“聂大夫,我在中医也是研究事业方面的,您的大名我是很早就知道了,您高超的医术也是令我很佩服的,有需要我们中医做的事情,我们一定会大力协助您。这种病经过骨髓移植,存活率在60%左右,您怎么能说能够在90%以上呢?是根据您自己治愈的数据统计的呢?还是您思想上的把握呢?”
聂芳芳微笑着对梁大夫说,“梁老大夫,要说血液病方面,您才是真正的权威呢,我们在上大学的时候,中西医结合治疗白血病就有您的方子,这一次还需要您大力的帮忙呢,我说90%以上是因为我们接的1900多例这种病例,只要是早期介入早期治疗,尽早的进行手术,成活率在90%以上,我是完全有把握的,现在您老人家如果能够加入进来配合中医调理,我觉得更有把握了。”
刘倩倩问聂芳芳,“聂大夫,你别看我是中医药集团的老总,我对白血病还真是知之甚少,您能不能帮我讲解一下白血病早起的症状是什么样的呀?”
聂芳芳耐心的说,“刘总,白血病现在是一种突发性疾病,在血液病中,也是比较难治愈的一种疾病,早期的症状也根据白血病的类型不同,归纳为以下几点,
1、出血、贫血
贫血、出血是白血病的一种常见的症状,出血的部位不受限制,全身都有可能出现出血的显现,如果身体不明原因的出血一定要重视。出血比较常见的还是在口腔、牙龈,还有可能出现便血,女性可能出现月经过多。还有,脑溢血也是白血病的一种并发症。
2、发热
发烧也是白血病的典型性症状,这种多见于急性白血病。发烧主要是持续性的,还会出现间歇性发烧,发烧时体温一般达到37.5—40度。个别患者的体温可能会更高。白血病自身会引发机体出现发烧的症状,如果患了白血病,机体的免疫力也会下降,一旦受到病毒的侵扰,也会出现发烧的现象。
3、肝脾肿大、淋巴结肿大
临床上有一半的患者会呈现肝脾肿大的症状,首要体现为上腹肿大,也就是俗称的巨脾;而淋巴结肿大则体现为体现润滑、无粘连、无压痛的颈部结节。
4、关节疼痛
跟着白血病细胞的添加,骨髓腔内张力会逐步扩展,进而引起骨痛。这种骨痛首要以及肿痛和隐痛为主,首要发生在四肢、胸骨和关节等处,因症状跟关节炎很类似,临床常被误诊。”
刘茜茜接着问,“白血病是怎么引起的?”
聂芳芳回答说,“白血病发病的原因很复杂,既有遗传因素,也容易受环境的影响,归纳起来有几下几个原因,”
1.白血病具有遗传性,但是又不属于遗传疾病。引起白血病的主要原因是染色体断裂或者原癌基因位置发生变化,激活了导致癌变的抑癌基因。对于遗传性的白血病患者,家中有人患上白血病时,有血缘关系的其他家人发病概率也非常高。如孪生儿,患病概率比普通没有血缘关系的人要高出12倍。
2.环境污染也是引起白血病的重要原因。由于工业生产,空气中携带致病基因,长期接触有害物质会导致患上白血病。造成白血病的主要污染物质是苯元素,它会使人体的造血干细胞基因发生突变,从而患上白血病
3.刚刚装修完的房子,如果使用了含甲醛的装修材料,很容易导致小儿患上白血病。因此,刚装修完的房子要经过一段时间放置,挥发掉甲醛才能入住。装修材料选择环保无毒的,可以有效避免小儿患上白血病。此外,涂料油漆中还会含有苯元素,煤气以及染发剂等物品也都含有部分苯元素,长期接触也会导致白血病。
4.病毒是引起白血病的另一重大因素。T淋巴细胞白血病是特殊类型的白血病,发病案例较少,主要是由于RNA病毒逆转导致的。
5.经常接触放射性的物质也会导致白血病,比如说核辐射,会导致人体的免疫力急速的下降,骨髓会受到侵害,染色体出现异常。任何有放射性的物质都有可能会引发白血病,不管是接触了一次,还是接触多次。所以,我们要远离放射源,减少和避免放射性物质对身体造成的伤害。
所以我们希望家长明白这些原因,并且远离这些引起白血病的各种因素,这样能够更好的,保护好孩子们的身体健康。”
刘倩倩接着问,“白血病都有哪些类型呢?”
聂芳芳耐心的回答说,“白血病常见的有这样几种类型:”
1,急性淋巴细胞白血病(ALL)
儿童急性淋巴细胞白血病是当今少数几种能通过化疗彻底治愈的恶性肿瘤之一,95%以上的患儿可获得完全缓解(即临床症状、体征消失,血常规正常、骨髓中白血病细胞<5%),获得完全缓解者继续治疗3年左右,在缓解后5年仍处于无病生存状态(称无病生存率)的占80%左右。成人急性淋巴细胞白血病完全缓解率也达70%左右,5年无病生存率为30%左右。
2,急性髓细胞白血病
急性髓细胞白血病的完全缓解率为60%~70%,5年无病生存率儿童为30%左右,成人为20%左右。
多数病人经联合化疗可获得完全缓解,缓解后继续多疗程治疗2~3年,有30%~70%的病人于5年时仍健康生存,其中相当部分的病人可能已治愈。此外,完全缓解的病人如能进行造血干细胞移植,还能进一步提高长期无病生存率,更多的病人将得以根治。
3,慢性髓细胞白血病
慢性髓细胞白血病的自然病程为3年左右,单纯化疗后其“中数生存期”(即一半的病人仍存活的时间)提高至4~5年,但无长期生存及治愈者。近10余年应用干扰素α治疗,中数生存期延长至6年左右,但同样不能长期生存及治愈。慢性髓细胞白血病患者在病程的第1年内如有条件行异体造血干细胞移植,则60%~70%可治愈。
4,慢性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病是所有白血病中进展缓慢的类型,且大多又发生于老年患者。由于半数病人进展十分缓慢,几乎不影响寿命,因此,其相对预后好。不同类型的慢性淋巴细胞白血病病人的自然病程相差很大,好的可达10~20年,差的仅为2年左右,平均病程在5年以上。需强调指出的是半数慢性淋巴细胞白血病患者预后良好,无需特殊治疗也可享受正常健康生活10年以上。
我们初步判断李小娟的白血病,属于慢性髓细胞白血病。”
刘倩倩从聂芳芳的嘴里基本弄懂了白血病的基本情况,转过脸来对吴院长说,“吴院长,赖主任,聂主任,给你们大家添麻烦了,作为病人的家属,首先感谢你们第一时间抢救我妹妹的生命,赖主任有这么经验丰富的第一时间,确诊的病情,现在聂主任作为国内治疗白血病这方面的技术权威投入了治疗,作为病人家属,我是从心里感谢。
我不是病人的直系亲属,但是病人在广州的一切事物都是我帮着办的,两家的关系很有渊源,在这里我就不向各位介绍了,我之所以向聂主任打听这么详细,是为了给直系亲属一个交代,能把病情说明白,也希望各位大夫能够理解。
医院的领导和各位大夫,我们广宇集团和医院的关系渊源很深,已经几十年了,也有很多合作的项目,我们许多新开发的药品,也是和医院合作进行临床试验取得数据的,许多大夫都是我们合作的专家,对于医院对我们集团的发展这么多年的支持,我表示感谢,现在这件事纯属我个人的事情,也希望得到医院领导的重视,希望得到各位大夫的大力支持,挽救这个年轻女孩子的生命。
各位医院的领导和大夫们请放心,钱不是大问题,白血病和其他的病都一样,可能比其他的病更要重要一些,那就是早发现早治疗,现在确诊的这种白血病在这几种白血病中是完全可以治愈的,我们医院在治疗这种白血病的案例中能够成活在90%以上,这已经是很了不起的奇迹了,我妹妹的情况属于早期发病,我希望能够达到你们90%以内的数字,当然我也不会是强加于各位大夫的,根据病人的病情尽快的拿出治疗方案,近期我会请病人的直系亲属赶到广州来和各位大夫一起商讨治疗方案的。
给大家添麻烦了,谢谢大家。”
吴院长第1个赶紧表态,“刘总,别说我们医院和广宇集团这么多年的关系了,又有这么多的合作项目,在中西医结合治疗方面,得到了广宇集团大力的支持,我们应该全力的抢救治疗您的妹妹。我们医院本身就是国家的公益性单位,救死扶伤,是我们应尽的义务和责任,您的妹妹在我们这里,即使是一个普通的病人,我们也会竭尽全力的,这是做医院的本分,做医生的本分啊。”
然后又对着几个大夫说,“各位专家,各位大夫,在这里我代表医院,拜托各位,一定要竭尽全力发挥我们的专业专长,把这个孩子治疗好,这样一个青春美丽的少女,得了这种病本身就是一种灾难,我们要在挽救生命的基础上采取最大的努力治愈这个孩子的疾病,让他更青春靓丽的走完他自己的人生,谢谢大家。”
刘倩倩站起身来走到聂主任跟前,伸出了手,和聂芳芳轻轻的握了握手说,“聂主任,给您添麻烦了,能不能麻烦您咱们俩加个微信哪?有什么事情您都可以直接和我说,有什么拿不准的事儿也可以和我商量,我有事儿可以麻烦您吗?”
聂芳芳看着这个年轻的集团公司总裁,也客气的说,“刘总,我们和广宇集团合作的项目进展很顺利,多亏你大力支持中西医结合治疗白血病是一个发展方向,有中医的参与,西医的治疗会更有效,传统的中医对我们的血液病,在上千年以前就有治疗方案了,把这些历史财富挖掘出来,用在现代医学上,本身就是个创举,还希望刘总大力的支持啊。咱们俩可以加个微信,我来扫码,有什么事儿您都可以直接找我,我会竭尽全力做好为您服务的。”
然后刘倩倩和吴院长走出了会议室,专家们仍然留在会议室,继续讨论着李小娟的病情,共同研究着李小娟的治疗方案。
刘倩倩转过身来和吴院长握了握手说,“吴院长,因为我的私人事儿麻烦您了,让您这么忙,还陪着我来了解我妹妹的病情过,问我妹妹的治疗方案,真的是有点过意不去了,您这么长时间都照顾我们广宇集团,我真的从心里感谢,这次还希望得到您特别的关照。”
吴院长更加客气的说,“刘总,我们医院和贵公司的关系已经好几代了,我在当医生的时候就和你们集团一起做项目进行中西医结合的实验,前几任院长和你父亲的关系都不错,自从我当了院长以来,每年我们交流的项目药品合作的项目实验都很多,我们两家就别分彼此了,你的事儿就是我的事儿,你妹妹就是我妹妹,我一定会盯着把你的妹妹治愈了,这一点你放心了吧。”
刘倩倩还是客气的说,“吴院长,您可千万不能这么说,虽然你才40多岁,年富力强,但是论辈分,你可是我父亲的那一辈人,我应该叫您吴叔叔才对,我今年才刚二十四五岁,做您的妹妹实在是太小了,我还是叫您吴叔叔吧,我在这里就多谢我叔叔。”
两个人就此道别,刘倩倩望着吴院长走去的背影,赶紧的拿起了手机,拨通了给清风的电话。
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